（急诊科实拍图）
一、“朴素杀手”大青褶伞：藏在身边的剧毒蘑菇
大青褶伞（拉丁名：Chlorophyllum molybdites）俗称绿褶菇、铅绿褶菇，是我国中毒事件最多的毒蘑菇种类之一，在灵璧县的公园草坪、小区绿化带、菜地甚至路边泥土堆中都可能见到，从春到秋均能生长，堪称离人群最近的“毒物”。
它的外形极具迷惑性，整体呈白色，菌盖直径可达5-30厘米，初期为半球形，成熟后近平展，表面有暗褐色或浅褐色鳞片；菌柄长10-28厘米，基部稍膨大，表面光滑无蛇皮纹，上部有可上下移动的白色菌环；最关键的识别特征是菌褶——初期污白色，成熟后会变为明显的浅绿色至青褐色，这也是其得名“青褶伞”的由来。更危险的是，它常与可食用的高大环柄菇等混生，两者外形相似，但后者菌褶始终为白色且菌柄有鳞片，仅凭肉眼极易混淆。
二、毒素致命且耐高温：中毒症状快且猛
大青褶伞内含肝脏毒素、神经毒素、胃肠毒素和溶血毒素四种毒素，其中“青褶伞素”耐高温，即便沸水煮3小时也不分解，微量即可引发中毒。
误食后潜伏期短，通常在30分钟至3小时内发病，最快10分钟就会出现症状，主要表现为恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状，部分患者还伴有焦虑、出汗、畏寒、心跳加速等反应。若未及时救治，严重脱水和电解质紊乱会导致休克、昏迷，甚至引发迟发型多器官功能衰竭，危及生命。更需注意的是，这种中毒没有“假愈期”，症状一旦出现便会持续进展，必须立即干预。
三、这些“鉴毒偏方”全是谣言！
我院急诊接诊案例中，不少患者是因轻信民间“经验”误食。以下方法均无科学依据：
•误区1：“颜色不艳的蘑菇能吃”——大青褶伞通体朴素，却藏剧毒；
•误区2：“以前吃过类似的就安全”——蘑菇种类繁多，外形相似不代表无毒；
•误区3:“生虫、长在干净地方的蘑菇无毒”——毒素对昆虫无害，且其生长环境遍布城乡各处。
四、急救与预防：记住“四不三要”原则
（一）中毒后急救：分秒必争三步走
1.立即催吐：意识清醒时，用手指或筷子轻触舌根催吐，反复多次排出胃内容物，减少毒素吸收；若已昏迷、抽搐，切勿催吐，以防窒息。
2.火速就医：无论症状轻重，立即前往正规医院急诊科，务必告知医生“食用了野生蘑菇”及进食时间、食量。
3.保留样本：携带剩余未烹饪的蘑菇标本，或拍摄清晰照片（含整体外观、菌褶细节、生长环境），为医生鉴定种类、精准治疗提供依据。
目前尚无针对大青褶伞中毒的特效解毒药，医院主要通过洗胃、血液灌流、补液等对症治疗清除毒素、保护脏器功能，早救治是提高治愈率的关键。
（二）预防核心：“四不”原则记心间
•不采摘：不随意采摘路边、草坪、山林中不熟悉的野生蘑菇；
•不购买：拒绝市场、路边摊售卖的来源不明的野生蘑菇；
•不加工：不自行处理他人赠送的陌生蘑菇；
•不食用：不确定安全性的蘑菇绝对不入口。
春去秋来，野生蘑菇进入生长旺季，但美味诱惑背后可能暗藏杀机。我院急诊科救治的多例中毒事件已敲响警钟，认清大青褶伞的“真面目”，坚守“不采不买不食”的底线，才能守护好自己和家人的健康。（来源：急诊科郑文文）